Từ chối thanh toán đối với các cơ sở khám, chữa bệnh có biểu hiện trục lợi quỹ BHYT

  • 10:12, 27/12/2017
  • icon gmail
  • icon facebook
  • icon youtube

(QBĐT) - Vừa qua, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức hội nghị trực tuyến với 63 tỉnh, thành phố về công tác thu, cấp sổ, thẻ, thanh tra chuyên ngành và kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).

Tính đến ngày 30-11-2017, cả nước có 80,94 triệu người tham gia BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), tăng 7,4% so với cùng kỳ năm 2016. Trong đó, 80,76 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ BHYT toàn quốc 86,4%, cao hơn 4,2% so với chỉ tiêu Thủ tướng Chính phủ giao. Số thu BHXH, BHYT, BHTN hơn 253.000 tỷ đồng. Cả nước đã bàn giao được hơn 9,3 triệu sổ BHXH cho người lao động, đạt 68,2% số sổ phải bàn giao. 100% tỉnh, thành phố đã triển khai thực hiện thanh tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT, BHTN.

Qua thanh tra đã phát hiện 56,7 nghìn lao động thuộc diện phải tham gia BHXH bắt buộc nhưng chưa tham gia, hoặc đóng thiếu thời gian, đóng không đúng mức quy định với số tiền phải truy đóng 65,4 tỷ đồng. Về công tác kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT, hệ thống thông tin giám định BHYT đã tiếp nhận 153,1 triệu dữ liệu điện tử hồ sơ khám, chữa bệnh với số tiền đề nghị thanh toán hơn 79.000 tỷ đồng.

Phát biểu tại hội nghị, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh yêu cầu các địa phương tập trung mọi nguồn lực để bảo đảm hoàn thành chỉ tiêu kế hoạch được giao; phối hợp với Trung tâm Giám định và thanh toán đa tuyến, thường xuyên bám sát các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT để kiểm tra, rà soát, kịp thời phát hiện các chi phí bất hợp lý; kiên quyết từ chối thanh toán đối với các cơ sở khám, chữa bệnh có biểu hiện trục lợi quỹ BHYT.

D.H
 

tin liên quan

Một năm vượt khó
Một năm vượt khó

(QBĐT) - Đến cuối tháng 10-2017, công tác bàn giao, trả sổ BHXH cho người lao động trực tiếp quản lý đã được BHXH tỉnh hoàn thành trước 14 tháng so với chỉ tiêu BHXH Việt Nam đặt ra. Đây là nỗ lực, cố gắng của toàn thể cán bộ, nhân viên ngành BHXH toàn tỉnh với mục tiêu "Tất cả vì lợi ích của người lao động".

Chương trình "Nâng bước em đến trường" hỗ trợ cho 78 học sinh
Chương trình "Nâng bước em đến trường" hỗ trợ cho 78 học sinh

(QBĐT) - Thực hiện chương trình "Nâng bước em đến trường", trong năm 2017, lực lượng BĐBP tỉnh Quảng Bình đã nhận đỡ đầu cho 78 em học sinh (vượt chỉ tiêu 12 học sinh) trên hai tuyến biên giới có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, mồ côi cha mẹ, trong đó có 7 em học sinh có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn của nước bạn Lào và 15 học sinh ở vùng giáo.

Hỗ trợ sửa chữa, xây dựng nhà tình nghĩa và tặng quà trị giá 525 triệu đồng
Hỗ trợ sửa chữa, xây dựng nhà tình nghĩa và tặng quà trị giá 525 triệu đồng

(QBĐT) - Từ việc phát động xây dựng quỹ đền ơn đáp nghĩa, năm 2017, đã có trên 1.000 cán bộ, chiến sĩ của lực lượng BĐBP tỉnh tích cực tham gia và quyên góp được gần 160 triệu đồng.