Năm học 2023-2024, em Đoàn Gia Bảo là một trong những học sinh Trường tiểu học Quảng Minh (TX. Ba Đồn) được gia đình đóng BHYT HSSV và với gia đình em, đó là một điều may mắn. Bởi lẽ, khi Gia Bảo mắc bệnh nặng phải điều trị dài ngày tại Bệnh viện Trung ương Huế, chính tấm thẻ BHYT đã cứu nguy cho gia đình. Hoàn cảnh gia đình thuộc diện bình thường, không mấy khá giả nên số tiền gần 200 triệu đồng chi phí cho những ngày Gia Bảo nằm điều trị tại bệnh viện vượt quá khả năng tài chính của gia đình. Rất may, vì đã tham gia BHYT trước đó, nên Gia Bảo được Quỹ BHYT chi trả hơn 190 triệu đồng chi phí khám, chữa bệnh (KCB), giúp gia đình vơi bớt gánh nặng, yên tâm điều trị cho Gia Bảo.

 

Cùng với Đoàn Gia Bảo, năm học 2023-2024, nhiều học sinh khác trên địa bàn tỉnh cũng được Quỹ BHYT chi trả số tiền lớn khi không may bị ốm đau, tai nạn phải nằm viện điều trị. Đó là trường hợp của em Trần Hoàng Diệu, học sinh Trường THPT Tuyên Hóa, điều trị tại Bệnh viện đa khoa Bưu điện, được Quỹ BHYT chi trả hơn 100 triệu đồng chi phí KCB; hay em Trần Vũ Duy, học sinh Trường THPT Tuyên Hóa, điều trị tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức, được Quỹ BHYT chi trả hơn 85 triệu đồng...

Theo số liệu thống kê từ BHXH tỉnh, từ ngày 1/9/2023 đến tháng 7/2024, toàn tỉnh có 80.284 lượt HSSV KCB BHYT ở trong và ngoài tỉnh với tổng chi phí thanh toán là 38,5 tỷ đồng, tăng 13,79% số lượt KCB và tăng 17,38% số tiền thanh toán so với năm học 2022-2023.

 

Quỹ BHYT thực sự giúp nhiều HSSV bị bệnh nặng vượt qua khó khăn về tài chính, ổn định sức khỏe để tiếp tục học tập. Nhiều học sinh đã được sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao để KCB với chi phí lớn, trong đó, có 283 lượt KCB với chi phí từ 10 triệu đồng trở lên, phần lớn là điều trị, KCB ngoại tỉnh, tuyến Trung ương.

 

 

Phó Giám đốc BHXH tỉnh Nguyễn Minh Tuấn cho biết: Bước vào năm học 2023-2024, hai ngành BHXH và GD-ĐT đã phối hợp tổ chức các hội nghị triển khai công tác BHYT HSSV từ tỉnh đến cấp huyện, qua đó đánh giá cụ thể tình hình thực hiện BHYT HSSV; thẳng thắn nhìn nhận những thiếu sót, tồn tại, từ đó đưa ra các giải pháp để thực hiện tốt công tác BHYT HSSV trong năm học.

 

Bên cạnh việc đẩy mạnh tuyên truyền trên các phương tiện thông tin đại chúng, các nền tảng mạng xã hội và tuyên truyền trực quan…, BHXH tỉnh tiếp tục triển khai đăng ký KCB ban đầu ngay tại tuyến cơ sở, tạo điều kiện thuận lợi cho HSSV KCB ban đầu khi ốm đau và được đến KCB trực tiếp tại tuyến huyện mà không cần giấy chuyển viện. Đơn vị phối hợp với ngành Y tế nâng cao chất lượng KCB BHYT; kiện toàn, củng cố và nâng cao chất lượng hoạt động y tế trường học gắn với y tế cơ sở; quản lý, sử dụng Quỹ BHYT đúng quy định, an toàn, hiệu quả, bảo đảm đầy đủ quyền lợi cho HSSV khi KCB; đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, tạo thuận lợi cho các nhóm tham gia BHYT, nhất là với HSSV…

 

Để nâng cao tỷ lệ học sinh tham gia BHYT, Sở GD-ĐT chỉ đạo các cơ sở giáo dục (CSGD) tích cực triển khai công tác BHYT HSSV, chú trọng tuyên truyền về vai trò, ý nghĩa của chính sách BHYT đối với việc chăm sóc, bảo vệ sức khỏe HSSV; mức đóng cụ thể với từng đối tượng; rà soát, lập danh sách HSSV thuộc diện tham gia BHYT tại trường học để bảo đảm thu đúng, thu đủ BHYT HSSV theo quy định của Luật BHYT.

 

Đặc biệt, ưu tiên thu BHYT trước, giãn cách khoản thu theo quy định để phụ huynh học sinh có điều kiện tham gia BHYT trước và đóng góp các khoản thu khác sau. Sở cũng chỉ đạo các nhà trường quan tâm rà soát những học sinh khó khăn không thuộc hộ nghèo, cận nghèo để có phương án kêu gọi nhà hảo tâm ủng hộ thẻ BHYT cho các em.

 

Cũng trong năm học 2023-2024, có 3 đơn vị cấp huyện đạt 100% HSSV tham gia BHYT sau khi hết học kỳ I là Quảng Ninh, Lệ Thủy, TX. Ba Đồn; đến hết năm học còn 2 huyện Quảng Ninh, Lệ Thủy vẫn duy trì tỷ lệ 100%. Một số đơn vị có tỷ lệ tham gia cao (từ 98% trở lên), như: TP. Đồng Hới, TX. Ba Đồn, Quảng Trạch, Bố Trạch. Riêng huyện Bố Trạch có tỷ lệ tăng trưởng cao nhất (3,17%) cũng là đơn vị có số lượng giảm HSSV chưa có thẻ BHYT cao nhất toàn tỉnh, giảm 1.198 em…

 

“Có thể khẳng định, việc tham gia BHYT đang dần trở thành nhu cầu tất yếu của HSSV. Năm học 2023-2024, toàn tỉnh có 389 CSGD tham gia BHYT HSSV, tiếp tục duy trì 100% đơn vị tham gia. Tuy nhiên, bên cạnh những kết quả đạt được, công tác BHYT HSSV vẫn còn một số tồn tại, hạn chế, như: Toàn tỉnh còn có 3.649 học sinh chưa tham gia BHYT; công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ) cho HSSV tại nhiều CSGD hiệu quả chưa rõ nét; một số nhà trường chưa đủ điều kiện để cơ quan BHXH cấp kinh phí CSSKBĐ theo quy định, làm ảnh hưởng đến quyền lợi của HSSV… Chính vì vậy, để đạt mục tiêu 100% HSSV tham gia BHYT trong năm học 2024-2025, ngoài sự nỗ lực, quyết tâm của hai ngành BHXH và GD-ĐT, cần sự chung sức của các cấp, ngành, đoàn thể và sự đồng thuận của các bậc phụ huynh…”, ông Nguyễn Minh Tuấn nhấn mạnh.