Cô đỡ thôn, bản-cánh tay nối dài của ngành Y tế: Kỳ 1: Cô đỡ thôn, bản-họ là ai?

  • 07:08, 26/08/2023
  • icon gmail
  • icon facebook
  • icon youtube
(QBĐT) - Thời gian qua, Quảng Bình cùng với cả nước đã đạt được nhiều thành tựu quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em. Nhờ những đóng góp tích cực của đội ngũ cô đỡ thôn, bản (CĐTB) mà tỷ lệ tử vong mẹ và trẻ em dưới 5 tuổi giảm mạnh, đặc biệt là vùng đồng bào dân tộc thiểu số (ĐBDTTS). Họ trở thành cánh tay nối dài của ngành Y tế trong chăm sóc sức khỏe sinh sản cho bà mẹ mang thai, trẻ sơ sinh vùng ĐBDTTS miền núi, vùng sâu, vùng xa.
 
Những bước chân không mỏi
 
Chị Hồ Thị Chăn, gắn bó với vai trò CĐTB của ĐBDTTS ở bản Cha Cáp, xã Trọng Hóa (Minh Hóa) gần 10 năm nay. Bản Cha Cáp có 64 hộ dân, địa bàn rộng và là một trong những bản xa nhất của xã Trọng Hóa. Là người dân tộc Bru-Vân Kiều, học hết lớp 5, năm 2014, chị được chọn tham gia lớp đào tạo 6 tháng tại Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh rồi trở về làm cô đỡ của bản làng mình.
 
10 năm qua, chị không quản ngại trèo đèo, lội suối đến tận từng nhà khám và vận động các bà mẹ mang thai đến sinh con tại trạm y tế (TYT), chăm sóc sau sinh cho hàng trăm lượt phụ nữ. Bản thân chị đã đỡ cho hơn 20 ca sinh tại nhà an toàn. Với những ca thai khó, chị đồng hành cùng thai phụ trong những lần khám thai định kỳ, rồi chuyển tuyến xuống bệnh viện huyện. Đến lúc họ mẹ tròn con vuông, chị mới yên tâm trở về.
Hồ Thị Chăn đã có 10 năm tận tình với vai trò cô đỡ thôn bản.
Hồ Thị Chăn đã có 10 năm tận tình với vai trò cô đỡ thôn bản.

Chị Chăn tâm sự, từ bản ra TYT xã gần 40km, nếu trời mưa to thì không thể đi lại được. Cuộc sống của người dân trong bản còn khó khăn và lạc hậu, chưa có điện, nạn tảo hôn, hôn nhân cận huyết thống vẫn còn. Cả bản có hơn 200 nhân khẩu, trong đó có 30 phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Dù thường xuyên tiếp cận, tuyên truyền nhưng phần lớn chị em không muốn ra TYT khám thai định kỳ và sinh con tại trạm. Công việc của chị vì thế càng vất vả hơn khi phải thường xuyên theo dõi những bà mẹ gần ngày sinh nở để phát hiện những dấu hiệu bất thường của thai nhi, thuyết phục người nhà đưa sản phụ ra TYT trước ngày dự sinh, nhất là khi thời tiết có mưa to.

“Đợt mưa lũ tháng 9/2022, do chủ quan không tới TYT trước ngày dự sinh, trong đêm có 2 sản phụ trở dạ, người nhà tới gọi, mình phải đi cả đêm. Một mẹ đến gần sáng thì sinh, còn một mẹ sinh con đầu lòng nên đau bụng mãi mà không sinh được, mình gọi cho TYT nhưng do nước ngập cán bộ không vào bản được, một mình tự xoay xở, túc trực động viên, may mắn đến 12 giờ đêm ngày thứ 2 thì đỡ được mẹ tròn con vuông. Bé trai nặng hơn 3kg”, chị Chăn vui vẻ nhớ lại.

Trò chuyện với Y Mắc (người Ma Coong, SN 1993), cô đỡ của bản Chăm Pu, xã Thượng Trạch (Bố Trạch), Y Mắc cho biết, sau khi học xong lớp 9, chị được xuống tỉnh học 6 tháng về sức khỏe sinh sản. Từ năm 2014, chị tham gia chăm sóc sức khỏe cho phụ nữ mang thai và trẻ em ở bản mình. Công việc hàng ngày của Y Mắc khá vất vả, ngoài việc nhà, cứ chiều muộn lại trèo đèo, leo dốc đi khám cho các bà mẹ mang thai trong bản, hướng dẫn cho các bà mẹ sắp sinh chuẩn bị đồ dùng cần thiết để ra TYT sinh em bé. Y Mắc đã tự tay đỡ đẻ cho hơn 10 ca tại nhà an toàn, trong đó có một cặp sinh đôi.

Y Mắc chia sẻ, bản Chăm Pu có 33 hộ, với hơn 175 nhân khẩu. Từ bản ra trung tâm xã khoảng hơn 15km đường rừng, trong đó có 2km rất khó đi, về mùa mưa phải đi bộ lại chưa có điện… nên việc sinh nở của các bà mẹ gặp nhiều khó khăn. Đặc biệt, người dân trong bản còn đẻ nhiều, nhà nào cũng 3-4 con, nhà đông nhất có từ 9-10 người con. Do thiếu kiến thức trong chăm sóc trẻ sơ sinh nên tỷ lệ trẻ sơ sinh tử vong và suy dinh dưỡng ở bản vẫn còn cao.

Đường đến các bản làng còn nhiều gian khó.
Đường đến các bản làng còn nhiều gian khó.
“Bà đỡ” tin cậy của đồng bào
 
Là người Ma Coong, cũng là một trong những trường hợp tảo hôn nên Y Mắc cảm nhận được sự thiệt thòi, khổ cực và cả nguy hiểm của những người phụ nữ đồng bào mình. Chị cố gắng hết sức chăm sóc sức khỏe cho các bà mẹ mang thai, tuyên truyền cho chị em hiểu được lợi ích của việc khám thai định kỳ và sinh con tại TYT. Chị còn tích cực vận động bà con tránh tình trạng tảo hôn, cận huyết thống, các cặp vợ chồng sử dụng các biện pháp tránh thai, phòng chống dịch bệnh…
 
“Nói một lần bà con không nghe, mình nói nhiều lần, biết gì nói nấy, nói bất cứ lúc nào chị em rảnh rỗi… Với sự kiên trì đó, đến nay người dân trong bản của mình cũng đã dần nghe ra, nhiều gia đình đã cho con đi học, đi tiêm phòng, bú sữa mẹ khi mới sinh… Nhờ đó, số trẻ em trong bản suy dinh dưỡng đã giảm đáng kể”, Y Mắc phấn khởi kể lại.
 
Là ca sinh khó, trong mưa lũ năm ngoái ở bản Cha Cáp, chị Hồ Thị Lan (SN 2001) tin tưởng và biết ơn khi nói về CĐTB Hồ Thị Chăn: “May nhờ có chị Chăn, nếu không mẹ con em không biết thế nào. Đội mưa gió đến trong đêm khuya, chị Chăn đã động viên, hướng dẫn em giữ sức… Có chị ở bên, em vững tin hơn, chịu đựng cơn đau hết ngày hôm đó. Đến 12 giờ đêm thì thằng cu Lỳ của em mới chịu ra. Cả nhà ai cũng mừng và cảm ơn chị Chăn lắm”.
 
Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Lệ Thủy Nguyễn Công Quân cho biết, địa phương có 12 CĐTB ở 3 xã miền núi Kim Thủy, Ngân Thủy và Lâm Thủy. Tuy trình độ còn hạn chế nhưng lòng nhiệt tình của các cô đỡ thì rất đáng ghi nhận. Họ không chỉ chăm sóc thai sản cho các bà mẹ và trẻ sơ sinh trong bản mà còn là hạt nhân không thể thiếu trong các hoạt động phòng, chống dịch bệnh của đơn vị triển khai trên địa bàn. Họ chính là cánh tay nối dài không thể thiếu của TYT xã ở các vùng khó khăn, đặc biệt là trong công tác chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em.
Cô đỡ thôn bản là hạt nhân không thể thiếu trong các hoạt động tuyên truyền phòng chống dịch bệnh của cán bộ y tế tại các bản làng vùng dân tộc thiểu số.
CĐTB là hạt nhân không thể thiếu trong các hoạt động tuyên truyền phòng, chống dịch bệnh của cán bộ y tế tại các bản làng vùng DTTS.

Theo Phó Giám đốc Sở Y tế Đinh Viễn Anh, nhân lực y tế làm công tác chăm sóc thai sản và sơ sinh ở vùng miền núi còn thiếu, hơn nữa sự khác biệt về ngôn ngữ, cán bộ y tế là người Kinh khó có khả năng hòa nhập, tiếp cận với ĐBDTTS. Vì vậy, CĐTB là một loại hình nhân viên y tế phù hợp với miền núi, vùng sâu vùng xa, nơi người dân khó tiếp cận với hệ thống y tế tuyến xã do những khó khăn về địa lý và các phong tục tập quán. Ưu điểm của CĐTB là người DTTS, được lựa chọn từ địa phương. Họ được đào tạo chuyên về lĩnh vực sức khỏe sinh sản, để có thể cung cấp dịch vụ làm mẹ an toàn cho phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh ngay tại thôn, bản.

Cùng sống trong cộng đồng bản địa, có cùng ngôn ngữ, phong tục, tập quán và tín ngưỡng nên giữa CĐTB và đồng bào không còn khoảng cách về địa lý và văn hóa, gần gũi, dễ dàng tiếp cận tới bà mẹ, trẻ em ở vùng sâu vùng xa, vùng ĐBDTTS để tuyên truyền, vận động. Những việc làm của CĐTB nhận được sự đánh giá cao và ủng hộ của các già làng, trưởng bản cũng như sự tin tưởng của đồng bào nơi họ sinh sống.

Ngày 8/3/2013, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 07/2013/TT-BYT quy định tiêu chuẩn, chức năng, nhiệm vụ của nhân viên y tế thôn, bản; trong đó, CĐTB được chính thức công nhận là một loại hình nhân viên y tế thôn, bản, chuyên về "chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em ở thôn bản có nhiều người DTTS sinh sống, còn tồn tại phong tục, tập quán không đến khám thai, quản lý thai và đẻ tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc thuộc vùng có điều kiện kinh tế-xã hội đặc biệt khó khăn, có diện tích rộng, giao thông khó khăn, phức tạp, khả năng tiếp cận của người dân với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hạn chế".
Nội Hà
 
Kỳ 2: Tìm giải pháp hỗ trợ cô đỡ thôn, bản

tin liên quan

Phòng khám đa khoa ngoài công lập không được chuyển trực tiếp người bệnh lên tuyến trung ương
Phòng khám đa khoa ngoài công lập không được chuyển trực tiếp người bệnh lên tuyến trung ương
(QBĐT) - Giám đốc Sở Y tế bác sĩ Dương Thanh Bình cho biết, trên cơ sở UBND tỉnh có quyết định về việc Bệnh viện đa khoa khu vực Bắc Quảng Bình là bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh, trực thuộc Sở Y tế, sở vừa có hướng dẫn thực hiện công tác khám chữa bệnh  bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh nhằm bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT.
 
Bệnh nhân vẫn có rủi ro sức khỏe sau hai năm mắc COVID-19
Bệnh nhân vẫn có rủi ro sức khỏe sau hai năm mắc COVID-19

Theo một nghiên cứu quy mô lớn chỉ ra tác động sức khỏe kéo dài của COVID-19, nguy cơ mắc bệnh mới, thương tật và tử vong vẫn tăng cao ở một số bệnh nhân sau hai năm mắc COVID-19. 

Dịch viêm kết mạc cấp do virus đang diễn biến phức tạp
Dịch viêm kết mạc cấp do virus đang diễn biến phức tạp

10-20% trẻ bị viêm kết mạc cấp nhập Bệnh viện Nhi Trung ương đều gặp biến chứng nặng.